Knowledge of elementary school teachers about first aid / Conocimientos de los profesores de enseñanza primaria sobre primeros auxilios / Conhecimentos de professores do ensino fundamental acerca de primeiros socorros

ABSTRACT Objective: evaluate the knowledge of elementary school teachers on urgency/emergency care in the school environment. Method: this is a quantitative, cross-sectional, analytical study. The study participants were 269 elementary school teachers - Cycle I, from 19 schools under the management of the Municipality of Marilia - SP. Data collection occurred in September 2021 and the instrument used was a questionnaire prepared in the digital platform Google Forms, divided into three sections: the first containing the informed consent and socioeconomic questions, followed by objective questions about previous experiences of the participants and simulated cases of emergency in the school environment. The data collected was analyzed using the SPSS software (version 24.0), using the chi-square test for association of the proportion distribution with a significance level of 5%. Results: among the participants, 53.2% had already witnessed some emergency situation inside the school, in which 11.9% had acted safely. Less than half (42.7%) of the teachers had content about the subject during their graduation, and 68.8% reported never having received training on school accident prevention and first aid. Conclusion: based on the results, we identified that there is a need for teacher training regarding urgency and emergency situations related to the care of children in the school environment, thus trying to provide subsidies for coping with serious situations that may occur at school.

RESUMEN Objetivo: evaluar los conocimientos de los profesores de enseñanza primaria sobre la atención de urgencia/emergencia en un entorno escolar. Método: se trata de un estudio cuantitativo, transversal y analítico. Participaron en este estudio 269 profesores de escuelas primarias - Ciclo I, de las 19 escuelas que están bajo la gestión del Municipio de Marilia, SP. La recolección de datos ocurrió en septiembre de 2021 y el instrumento utilizado fue un cuestionario elaborado en la plataforma digital Google Forms, dividido en tres secciones: la primera conteniendo el consentimiento informado y preguntas socioeconómicas, seguida de preguntas objetivas sobre experiencias previas de los participantes y casos simulados de emergencia en el ambiente escolar. Los datos recogidos fueron analizados en el software SPSS (versión 24.0), realizándose la prueba de Chi-cuadrado para asociación de la distribución de proporciones con el nivel de significación adoptado del 5%. Resultados: entre los participantes, el 53,2% ya había presenciado alguna situación de emergencia dentro de la escuela, en la que el 11,9% había actuado con seguridad. Menos de la mitad (42,7%) de los profesores tuvieron contenidos sobre el tema durante la graduación, y el 68,8% declararon no haber recibido nunca formación sobre prevención de accidentes escolares y primeros auxilios. Conclusión: con base en los resultados, identificamos que existe la necesidad de capacitación de los profesores en relación a situaciones de emergencia y urgencia para el cuidado de los niños en el ambiente escolar, en el intento de proporcionar subsidios para el abordaje de situaciones graves que puedan ocurrir en la escuela.

RESUMO Objetivo: avaliar o conhecimento dos professores do ciclo fundamental I no atendimento de urgência/emergência em ambiente escolar. Método: trata-se de um estudo de abordagem quantitativa, de caráter transversal, analítico. Participaram deste estudo 269 professores do ensino fundamental - Ciclo I, das 19 escolas que estão sob gestão do Município de Marília, SP. A coleta de dados ocorreu em setembro de 2021 e o instrumento utilizado foi um questionário elaborado na plataforma digital Google Forms, divido em três seções: a primeira contendo o termo de consentimento livre e esclarecido e questões de cunho socioeconômico, seguida de questões objetivas sobre vivências prévias dos participantes e casos simulados de urgência em ambiente escolar. Os dados coletados foram analisados no software SPSS (versão 24.0), sendo realizado o teste do Qui-quadrado para associação da distribuição da proporção com o nível de significância adotado de 5%. Resultados: entre os participantes, 53,2% já presenciaram alguma situação de urgência dentro da escola, em que 11,9% atuaram com segurança. Menos da metade (42,7%) dos professores tiveram conteúdo acerca do tema durante a graduação, e 68,8% relatam nunca terem recebido treinamentos sobre prevenção de acidentes escolares e primeiros socorros. Conclusão: mediante os resultados, identificamos que há necessidade de treinamentos para os professores no que se refere às situações de urgência emergência voltadas ao atendimento de crianças no ambiente escolar, procurando, desta forma, dar subsídios para o enfrentamento em situações consideradas graves que podem ocorrer na escola.

Oxidative stress among informal caregivers / Estresse oxidativo em cuidadores informais

ABSTRACT OBJETIVE: to evaluate oxidative stress and non-enzymatic antioxidant defenses in informal caregivers, and correlations with anxiety, health satisfaction and quality of life. METHOD: a case-control analytical study was performed, where the case was represented by the main informal caregiver and the control was paired with individuals with identical characteristics to the case, but who were not informal caregivers. The following instruments were used: a sociodemographic questionnaire, the Beck anxiety scale and the WHOQoL-Bref. Oxidative stress was measured through blood by analysis of the Ferric Reducing Ability of Plasma (FRAP) and Thiobarbituric Acid Reactive Substances (TBARS) markets. RESULTS: most informal caregivers were females. There was no difference in the degree of anxiety between the Case and Control groups. Among informal caregivers, 9.4% said they were very dissatisfied and 53.1% dissatisfied with their health. Most caregivers (43.8%) rated their quality of life as poor and 12.5% ​​as very poor, while most controls rated it as good (68.8%). The TBARS and FRAP values ​​were lower in the Case group than in the Control group. CONCLUSION: The informal caregivers, who were mostly women, defined themselves as dissatisfied or very dissatisfied with their health. Nevertheless, they did not manifest a higher degree of anxiety in comparison with the control population. In addition, they presented a lower degree of oxidative stress than the non-caregiving participants, perhaps due to a greater mobilization of the non-enzymatic antioxidant defenses present in the body.

OBJETIVO: Avaliar o estresse oxidativo e as defesas antioxidantes não enzimáticas em cuidadores informais, comparando os dados obtidos com indivíduos não cuidadores, correlacionando ao grau de ansiedade, satisfação com a saúde e qualidade de vida. MÉTODO: Estudo analítico caso-controle, onde o caso é representado pelo cuidador informal principal e o controle é pareado por indivíduos com características idênticas ao caso, exceto pelo fato de não desempenhar o papel de cuidador informal. Instrumentos utilizados: questionário sociodemográfico, escala de ansiedade de Beck e WHOQOL-bref. O estresse oxidativo foi medido por meio do sangue, com marcadores Ferric Reducing Ability of Plasma (FRAP) e Thiobarbituric Acid Reactive Substances (TBARS). Resultados: O cuidador informal é representado em sua maioria por indivíduos do sexo feminino. Não houve diferença no grau de ansiedade entre os grupos caso e controle. Dentre os cuidadores informais, 9,4% disseram estar muito insatisfeitos e 53,1% insatisfeitos com sua saúde. Referente à qualidade de vida, a maioria dos cuidadores (43,8%) classificou como ruim e 12,5% como muito ruim, enquanto a maior parte dos controles a classificou como boa (68,8%). Os valores de TBARS e FRAP foram menores no grupo caso em relação ao grupo controle. CONCLUSÃO: O cuidador informal, em sua maioria mulheres, se definem insatisfeitos ou muito insatisfeitos com sua saúde. Apesar disso, não manifestaram grau de ansiedade maior em relação à população controle. Apresentaram grau de estresse oxidativo menor em relação aos participantes não cuidadores, talvez, devido a maior mobilização das defesas antioxidantes não enzimáticas presentes no organismo.

Necropsia médico - legal em idosos: causas jurídicas e médicas de mortalidade / Medical and legal necropsy in the elderly: causes legal and medical mortality

Objetivo: verificar as principais causas jurídicas e médicas de mortalidade em idosos em uma unidade médico-legal do estado de São Paulo, além dos principais locais de ocorrência, do óbito e características da população. Método: Estudo quantitativo, retrospectivo e de análise documental. Os dados foram colhidos de laudos necroscópicos de indivíduos com sessenta anos e mais nos anos de 2010 a 2015. Resultados: As principais causas jurídicas de óbito foram acidentes e mortes naturais, e as causas médicas mais comuns, quedas e acidentes de trânsito. A lesão fatal mais frequente foi traumatismo cranioencefálico, ocupando as causas naturais o terceiro lugar. A residência do idoso foi cenário importante das ocorrências. As características predominantes foram sexo masculino, idade entre 60 e 69 anos, cor branca e estado civil casado. Conclusão: As informações obtidas são de grande valor ao planejamento de ações em segurança pública e saúde dirigidas especialmente aos idosos, contribuindo para o ensino em saúde.

Objective: to verify the main judicial and medical causes of mortality in the elderly in a medical-legal unit in the state of São Paulo, the main places of occurrence, death and characteristics of the population. Method: Quantitative study, retrospective, and analysis of documents. The data was collected from necroscopic reports of individuals aged sixty years old and/or older from 2010 to 2015. Results: The main legal causes of death were accidents and natural deaths, and the most common medical causes, falls and traffic accidents. The most frequent fatal injury was cranioencephalic trauma, being in the third place among the natural causes. The house of the elderly was an important scenario of occurrences. The predominant characteristics were male, age between 60 and 69 years old, white and married. Conclusion: The information obtained is of great value in the planning of actions in safety and health public areas directed especially to the elderly, contributing to health education.

Objetivo: verificar las principales causas jurídicas y médicas de mortalidad en ancianos en una unidad médico-legal del estado de São Paulo, además de los principales lugares de acontecimiento, del óbito y características de la población. Método: Estudio cuantitativo, retrospectivo, de análisis documental. Los datos fueron recolectados de laudos necroscópicos de individuos con sesenta años y más en los años de 2010 a 2015. Resultados: Las principales causas jurídicas de defunción fueron accidentes y muertes naturales, y las causas médicas más comunes, caídas y accidentes de tránsito. La lesión fatal más frecuente fue traumatismo craneoencefálico, ocupando en las causas naturales el tercer lugar. La residencia del anciano fue escenario importante de las ocurrencias. Las características predominantes fueron sexo masculino, edad entre 60 y 69 años, color blanco y estado civil casado. Conclusión: Las informaciones obtenidas son de gran valor al planeamiento de acciones en seguridad pública y salud dirigidas especialmente a los ancianos, contribuyendo a la enseñanza en salud.

Conhecimento prático e sobrecarga na vida de cuidadores de idosos com demência / Practical knowledge and life overload of caregivers of elderly with dementia

OBJETIVOS: Analisar o nível de conhecimento e a sobrecarga na vida de cuidadores de idosos com demência, correlacionando essas variáveis com aspectos sociodemográficos e tipo de relação entre cuidador e idoso. MÉTODOS: Um estudo transversal foi realizado entre 2016 e 2017, com cuidadores de idosos com demência atendidos no ambulatório de Geriatria do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Marília, em Marília/SP. Foram incluídos no estudo cuidadores que acompanhavam os idosos às consultas e participavam de forma importante nos seus cuidados, compreendendo cuidadores familiares e contratados sem vínculo de parentesco. Os dados foram coletados por meio de dois instrumentos: o questionário Caregiven Burden Scale, que avalia o impacto subjetivo de sobrecarga ao cuidador, cujo escore global pode variar de 01 (menor sobrecarga) até 04 (maior sobrecarga); e um questionário elaborado pelos próprios autores, que avaliou os conhecimentos usuais do cuidador sobre a prática do cuidado, cuja pontuação variou de zero (nenhum acerto) até 08 (todas as respostas corretas). A curva de distribuição das variáveis foi analisada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov, as correlações foram analisadas pelo teste de Spearman e na comparação das médias utilizou-se a Análise de Variância. Os resultados foram considerados estatisticamente significativos quando p<0,05. RESULTADOS: Foram incluídos no estudo 52 cuidadores, cuja média de idade foi de 55,9±14,4 anos, sendo 85% do sexo feminino. Quarenta e quatro (84,6%) cuidadores possuíam algum grau de parentesco com o idoso. Em relação ao conhecimento sobre a prática do cuidado, a média de respostas corretas foi de 5,5±1,8. Houve correlação positiva com significância estatística entre o grau de escolaridade do cuidador e o conhecimento prático sobre o cuidado. Na avaliação da sobrecarga dos cuidadores encontrou-se a média geral de 1,83±0,16. A dimensão com maior média (2,06±0,37) foi a tensão geral, que faz menção às dificuldades de resolver problemas ao cuidar do idoso. Quanto ao tipo de relação entre cuidador e idoso, a maior sobrecarga (2,48±0,53) foi identificada nas esposas. CONCLUSÕES: O maior grau de escolaridade do cuidador foi associado à melhor qualidade do cuidado. A maior sobrecarga na vida dos cuidadores foi identificada nas esposas.

AIMS: To analyze the level of knowledge and the life overload of caregivers of elderly people with dementia, correlating these variables with sociodemographic aspects and type of relationship between caregiver and elderly. METHODS: A cross-sectional study was conducted between 2016 and 2017, with caregivers of elderly people with dementia seen at the Geriatrics outpatient clinic of the Hospital das Clínicas, Medical School of Marília, in Marília/SP, Brazil. The study included caregivers who accompanied the elderly to the consultations and participated in an important way in their care, comprising family caregivers and contractors without kinship ties. The data were collected through two instruments: the first was the Caregiven Burden Scale questionnaire, which evaluates the subjective impact of overload on the caregiver, and whose overall score can vary from 01 (lower overload) to 04 (higher overload). The second was a questionnaire prepared by the authors, which evaluated the caregiver's usual knowledge about the practice of care, whose scores ranged from zero (no correct answers) to 08 (all correct answers). The distribution curve of the variables was analyzed by the KolmogorovSmirnov test, the correlations were analyzed by the Spearman test and the comparison of the means used the Analysis of Variance. The results were considered statistically significant when p<0.05. RESULTS: Fifty-two caregivers were included in the study, with a mean age of 55.9±14.4 years, of which 85% were female. Forty-four (84.6%) caregivers had some degree of kinship with the elderly. Regarding knowledge about the practice of care, the mean number of correct answers was 5.5±1.8. There was a positive correlation with statistical significance between the caregiver's level of education and the practical knowledge about care. In the assessment of the caregivers overload, the overall mean was 1.83±0.16. The dimension with the highest mean (2.06±0.37) was the general tension, which refers to the difficulties of solving problems when caring for the elderly. Regarding the type of relationship between caregiver and elderly, the highest overload (2.48±0.53) was identified in the wives. CONCLUSIONS: The higher level of education of the caregiver was associated with better quality of care. The greatest caregiver life overload was identified in wives.

Integração ensino-serviço na formação do enfermeiro no estado de São Paulo (Brasil) / Teaching-service's integration in the training of nurses in the state of São Paulo (Brazil) / Integración enseñanza/ trabajo en la formación del enfermero del estado de São Paulo (Brasil)

Objetivo: analisar como vem ocorrendo a integração ensino-serviço na formação do enfermeiro, seus avanços e desafios. Método: estudo qualitativo que analisou, por meio da hermenêutica-dialética, os projetos pedagógicos de seis cursos de Enfermagem do estado de São Paulo e as entrevistas de 21 professores. Resultados e Discussão: observa-se que está ocorrendo diversificação dos cenários e inserção dos estudantes na prática profissional nas séries iniciais. A integração ensino-serviço caminha entre avanços e desafios, considerando que esse movimento deve ser mantido independentemente da conjuntura política, por acordos institucionais e garantia de espaços de construção conjunta. A inserção dos estudantes nos cenários promove distintos impactos na transformação da prática esperada. Embora a integração seja mais consolidada na atenção básica, as instituições vêm buscando fortalecimento com os hospitais. Considerações Finais: o processo de integração ensino-serviço está envolto por complexidades e subjetividades que necessitam ser discutidas para superação do descompasso entre intenções acadêmicas e de cuidado.(AU)

OBJECTIVE: to analyze how the teaching-service's integration has been occurring in nurses' education, its advances and challenges. METHOD: a qualitative study that analyzed through hermeneutic-dialectic, the pedagogical projects of six nursing courses in the state of São Paulo and interviews of 21 teachers. RESULTS AND DISCUSSION: it is observed that diversification of the scenarios and insertion of the students in the professional practice in the initial series is occurring. Teaching-service's integration walks between advances and challenges considering this action must be maintained independently of the political conjuncture, institutional agreements and guarantee of joint construction spaces. The insertion of the students in the scenarios promotes different impacts in the transformation of the expected practice. Although the integration is more consolidated in basic care, the institutions have been seeking strengthening integration with hospitals. FINAL CONSIDERATIONS: the process of teaching-service's integration is surrounded by complexities and subjectivities that need to be discussed to overcome the mismatch between academic and care intentions.

Ausência por doença na carreira do policial militar / Absence due to illness in the military police career

Objetivo: verificar a distribuição do número de dias de absenteísmo por motivos de saúde, no ano de 2012. Método: estudo retrospectivo e transversal, de abordagem quantitativa, com policiais militares do 9ºBatalhão da Polícia Militar do Interior (9º BPM/I), do 10º Grupamento de Incêndio (10º GI), da Polícia Ambiental (PAmb) e do Policiamento Rodoviário (PRv), que trabalham na região de Marília (SP), Brasil, e são atendidos na Unidade Integrada de Saúde (UIS) do 9º BPM/I. Resultados: nos 12 meses de pesquisa, predominaram os dias de absenteísmo por motivos relacionados a traumas e a problemas ortopédicos, correspondendo a um total de 154 dias de absenteísmo. Conclusão: a pesquisa possibilitou verificar o absenteísmo dos policiais militares. Conhecer esses dados é crucial para propor ações de saúde.

A percepção dos idosos frente ao envelhecimento: atendimento em atenção primária / The perception of the elderly in relation to aging: care in primary attention

Introdução: Fatores influenciam na concepção do envelhecimento, interferindo na adaptação do idoso diante das limitações oriundas do processo de envelhecer. Objetivo: Identificar e analisar a concepção dos idosos acerca do envelhecimento de Unidade de Estratégia Saúde da Família do município de Assis-SP. Método: Pesquisa qualitativa e de campo, utilizando a análise de conteúdo.Para a amostra utilizou-se a técnica “saturação”, compondo-se de 23 participantes. Resultado: Identificou-se como tema central “O envelhecimento na visão dos idosos de unidade da ESF pertencente a um município do interior do estado de São Paulo”, seguido dos seguintes núcleos: Envelhecimento relacionado ao aspecto biológico; Envelhecimento relacionado ao aspecto social; Envelhecimento relacionado à aquisição de experiência; Envelhecimento relacionado a realizações pessoais; Envelhecimento relacionado com tristeza e dependência. Conclusão: Evidenciou concepções diversificadas acerca do envelhecimento, sendo imprescindível que profissionais da saúde compreendam estas concepções visando práticas embasadas na clínica ampliada.

A influência da música na ansiedade e depressão de idosos institucionalizados / The influence of music on anxiety and depression in the institutionalized elderly

O estudo objetivou avaliar a influência da música na ansiedade e depressão em idosos de uma instituição de longa permanência do município de Assis/SP, Brasil, em 2016. Trata-se de um estudo quase-experimental, que incluiu treze idosos que apresentavam sintomas de ansiedade e/ou depressão conforme dados avaliados pelo Inventário de Ansiedade de Beck e Escala de Depressão Geriátrica de 15 itens. A intervenção musical consistiu na audição musical por meio de fones de ouvido com MP3 player em um período de quatorze dias ininterruptos, sendo que cada sessão tinha duração de trinta minutos. Os resultados demonstraram que no 7º dia de intervenção a música foi efetiva na melhora da depressão. Não houve diferença estatística quanto à influência da música nos sintomas de ansiedade. Contudo, a música é um recurso de fácil acesso que pode contribuir na melhora dos sintomas de depressão nos idosos que vivem em instituições de longa permanência.

Absenteísmo e envelhecimento no contexto ocupacional do Policial Militar / Absenteeism and aging in the military police workforce

Contexto: A atividade do Policial Militar é desgastante por vivenciar o perigo. As suas condições de trabalho ocasionam danos e favorecem o envelhecimento funcional e o absenteísmo. Objetivos: Identificar as causas do absenteísmo na atividade do Policial Militar e compreender suas condições de trabalho, relacionando-as com o envelhecimento funcional. Métodos: Trata-se de um estudo quanti-qualitativo, retrospectivo e transversal. Os sujeitos de pesquisa foram Policiais Militares do 9° Batalhão do Interior de São Paulo, do Grupamento de Incêndio, da Polícia Ambiental e do Policiamento Rodoviário, atendidos na Unidade Integrada de Saúde (UIS). Os dados foram coletados dos prontuários (n=285) relativos ao ano de 2012. Uma entrevista semiestruturada foi aplicada para conhecer a percepção dos policiais sobre suas condições de trabalho, relacionando-as com o envelhecimento funcional. Resultados: Verificou-se predomínio de absenteísmo por traumas e problemas ortopédicos. Constataram-se, nas entrevistas, queixas relacionadas ao estresse da profissão como fator preponderante para o envelhecimento funcional. Conclusão: Esta pesquisa possibilitou verificar o absenteísmo e as condições de trabalho dos Policiais Militares atendidos na UIS. Conhecer essas vertentes é relevante para propor ações de saúde. A pesquisa bibliográfica demonstrou carência de estudos nessa área.

Context: The activity of the Military Police is exhausting because they experience danger. Their working conditions cause damage and favor the functional aging and absenteeism. Objectives: To identify the causes of absenteeism in the military police activity and to understand their working conditions related to the functional aging. Methods: This is a quantitative-qualitative, retrospective and transversal study. The research subjects were Military Police of a Battalion of the São Paulo's countryside, the Fire Combat Team, the Environmental Police and Road Policing seen at the Integrated Health Unit (IHU). Data was collected from medical records (n=285) from the year 2012. A semi-structured interview was used to understand the perception of the police about their working conditions, relating them to the functional aging. Results: There was a predominance of absenteeism by orthopedic trauma and problems. As regards the interviews, complaints related to the stress of the job were found to be a major factor for the functional aging. Conclusion: This research enabled to verify the absenteeism and working conditions of the Military Police seen at IHU. Knowing these strands is relevant to propose health actions. The literature search has shown a lack of studies in this area.

Pacientes com artroplastia total primária do quadril: sentimentos vivenciados / Patients with primary total hip arthroplasty: feelings experienced / Sentimientos de pacientes con artroplastia total primaria de cadera

O objetivo desta pesquisa foi compreender os sentimentos e as alterações vivenciadas pelos pacientes submetidos à artroplastia total primária do quadril. Estudo exploratório, com abordagem qualitativa. Para a seleção da população do estudo foi feito levantamento prévio no núcleo técnico de informática de todos os pacientes que foram submetidos à artroplastia total primária do quadril (ATPQ) devido às doenças osteoarticulares do quadril e fraturas do colo do fêmur, no período de janeiro de 2007 a dezembro de 2008; e que estiveram e/ou estavam em acompanhamento no ambulatório nesse período, totalizando 36 pacientes. A coleta dos dados se deu no período de janeiro 2009 a junho 2009. As entrevistas foram audiogravadas, utilizando-se roteiro semiestruturado e aplicando-se o critério de amostra intencional para a escolha dos entrevistados, suspendendo-as quando não mais acrescentaram novas informações (técnica de saturação). Assim, chegou-se a 14 entrevistados. Os dados foram submetidos à técnica de análise de conteúdo proposta por Bardin, resultando em duas categorias: "medo de perder a perna, ter rejeição à prótese e novas quedas" e a "dependência para o cuidado". Em relação à primeira categoria, as pessoas relataram o medo da perda da mobilidade física, locomoção e novas quedas; quanto à segunda categoria, destacaram a preocupação de ficarem incapazes. Os resultados do estudo demonstraram que tais sentimentos poderiam ser amenizados se esses pacientes fossem bem orientados no pré e pós-operatórios e os profissionais de enfermagem estivessem atentos aos sentimentos detectados.

The objective of this research was to understand the feelings and changes experienced by patients who underwent primary total hip arthroplasty. Itis an exploratory study with a qualitative approach. For the selection of the study population, a preliminary survey was conducted in the technicalinformatics core of all patients who underwent a primary total hip arthroplasty (PTHA) due to osteoarticular fractures of the hip and femoral neck,from January of 2007 to December of 2008; and who have been and /or were followed up at the ambulatory clinic during the same period, totaling36 patients. Data collection occurred from January of 2009 to June of 2009. The interviews were audio recorded, using a semi-structured guide,and applying the criteria of intentional sampling for the selection of interviewees, suspending it when no more new information was contributed(saturation technique). Thus, it reached 14 respondents. The data were submitted to a content analysis technique proposed by Bardin, resulting intwo categories: “ fear of losing the leg after surgery, or of having a prosthesis rejection and subsequent falls” and “dependence for care”. Regardingthe first category, individuals reported their fear of losing physical mobility, locomotion and experiencing subsequent falls; regarding the secondcategory, the concern of becoming incapable was highlighted. The study results demonstrated that such feelings could be alleviated if these patientswere better oriented in the pre- and post-operative periods, and if nursing professionals were attentive to the feelings mentioned.

El objetivo de esta investigación fue entender los sentimientos y cambios manifestados por pacientes sometidos a artroplastia primaria total decadera. Se trata de un estudio exploratorio con enfoque cualitativo. Para la selección de la población se realizó un relevamiento preliminar en elnúcleo técnico de informática de todos los pacientes sometidos a artroplastia total primaria de cadera debido a enfermedades ósteoarticularesde cadera y fracturas y del cuello femoral, 36 pacientes en total atendidos entre enero de 2007 y diciembre de 2008. La recogida de datos se llevó acabo entre enero y junio de 2009. Las entrevistas se grababan siguiendo un guión semiestructurado y según el criterio de la muestra intencional parala selección de los entrevistados; las entrevistas se suspendían cuando ya no había más información por agregar (técnica de saturación). De estaforma se seleccionaron 14 participantes. Los datos siguieron la técnica de análisis de contenido propuesto por Bardin, resultando en dos categorías...

Qualidade de vida de pacientes adultos e idosos com artrite reumatoide / Quality of life in adults and elderly patients with rheumatoid arthritis

Objetivo: Analisar e comparar a qualidade de vida (QV) de pacientes adultos e idosos com artrite reumatoide (AR). Métodos: Trata-se de um estudo transversal, quantitativo. Os instrumentos aplicados incluem o Medical Outcomes Study-36 Short Form (SF-36), o Disease Activity Score 28 (DAS-28), o Health Assestment Questionnaire (HAQ), o inventário de depressão de Beck e o Teste de Caminhada de 6 Minutos (TC6). A análise dos dados foi feita por estatística descritiva, teste t de student e teste de regressão linear, sendo adotado nível de significância de p<0,05. Resultados: A amostra foi constituída por 99 pacientes com diagnóstico de AR, divididos em adultos e idosos. Foram considerados adultos aqueles de 18 a 59 anos, e idosos aqueles com 60 anos ou mais. No SF-36 os grupos apresentaram o domínio dor como o mais comprometido e o domínio aspectos emocionais como menos comprometido. Ambos apresentaram nível moderado de atividade da doença e deficiência leve. Aplicando-se o teste t, constatou-se que não há diferença significativa entre os grupos no que diz respeito à QV, capacidade funcional, depressão e atividade da doença. A diferença foi significativa no TC6, no qual os idosos obtiveram uma média de 330,8 m, e os adultos 412,2m, com um p=0,000. Na regressão linear houve correlação significativa (r=-0,31) entre a distância percorrida no TC6 e o aumento da idade. Conclusão: A QV e a capacidade funcional na AR mostrou-se afetada nos adultos e nos idosos; porém, os resultados mostraram que não há diferença entre os grupos com exceção do TC6. .

Objective: To analyze and compare quality of life (QoL) in adults and elderly patients with rheumatoid arthritis (RA). Methods: This was a cross-sectional quantitative study. The tools include the Medical Outcomes Study Short Form-36 (SF-36), the Disease Activity Score 28 (DAS-28), the Assessment Health Questionnaire (HAQ), the Beck Depression Inventory (BDI) and the 6-Minute Walk Test (6MWT). Data analysis was done by descriptive statistics, Student's t test and linear regression test, with significance level of p <0.05. Results: The sample consisted of 99 patients diagnosed with RA, divided into adults and elderly. Those considered adults were 18-59 years-old and those with 60 years or older where considered elderly. In SF-36, the groups showed the pain domain as the most compromised and the emotional aspects domain as the less compromised. Both showed moderate level of disease activity and mild disability. Applying the t test, it was found that there was no significant difference between groups with respect to QoL, functional ability, depression and disease activity. The difference was significant in the 6MWT, in which the elderly achieved an average of 330.8 m, and the adults, 412.2 m (p=0.000). In linear regression, a significant correlation (r=-0.31) between the 6MWT and increasing age was noted. Conclusion: QoL and functional capacity in RA were affected in adults and the elderly. However, the results showed no significant difference between groups, with the exception of the 6MWT. .

[Quality of life in adults and elderly patients with rheumatoid arthritis]. / Qualidade de vida de pacientes adultos e idosos com artrite reumatoide.

OBJECTIVE: To analyze and compare quality of life (QoL) in adults and elderly patients with rheumatoid arthritis (RA). METHODS: This was a cross-sectional quantitative study. The tools include the Medical Outcomes Study Short Form-36 (SF-36), the Disease Activity Score 28 (DAS-28), the Assessment Health Questionnaire (HAQ), the Beck Depression Inventory (BDI) and the 6-Minute Walk Test (6MWT). Data analysis was done by descriptive statistics, Student's t test and linear regression test, with significance level of p <0.05. RESULTS: The sample consisted of 99 patients diagnosed with RA, divided into adults and elderly. Those considered adults were 18-59 years-old and those with 60 years or older where considered elderly. In SF-36, the groups showed the pain domain as the most compromised and the emotional aspects domain as the less compromised. Both showed moderate level of disease activity and mild disability. Applying the t test, it was found that there was no significant difference between groups with respect to QoL, functional ability, depression and disease activity. The difference was significant in the 6MWT, in which the elderly achieved an average of 330.8 m, and the adults, 412.2 m (p=0.000). In linear regression, a significant correlation (r=-0.31) between the 6MWT and increasing age was noted. CONCLUSION: QoL and functional capacity in RA were affected in adults and the elderly. How-ever, the results showed no significant difference between groups, with the exception of the 6MWT.

Organização do processo de trabalho para passagem de plantão utilizando escore para dependência e risco clínico / Organization of the work shift change using scores for dependency and clinical risk

Objetivo: Foi analisar a passagem de plantão por meio de um instrumento de classificação de grau de dependência e risco clínico, com o uso de registro das informações em lousa. Método: Estudo descritivo, exploratório, transversal, utilizando a abordagem quantitativa, com análise dos dados por percentual simples, considerando o descrito nas respostas dos enfermeiros, referente às vantagens e dificuldades da utilização dessa ferramenta de comunicação para a passagem de plantão. Resultados: Apontaram para as seguintes vantagens: organização da passagem de plantão - 76,9 por cento (20), envolvimento da equipe - 80,7 por cento (21), sistema de classificação por cor - 88,4 por cento (23), organização do tempo para passagem do plantão - 73 por cento (19) e comunicação/informação- 92,3 por cento (24), e relacionou as dificuldades: conteúdo das informações - 23 por cento (060, dificuldade com recursos humanos - 15,3 por cento (04) e comunicação - 26,9 por cento (07). Conclusão: O estudo permitiu avaliar que os enfermeiros aprovaram a utilização da lousa como ferramenta de trabalho e instrumento facilitador na comunicação.

O faturamento hospitalar: quem cuida conhece? / The hospital billing: who cares knows?

Introdução: Na gestão hospitalar, o controle dos gastos e o incremento de receitas são fundamentais para a sustentabilidade da organização. Objetivo: Avaliar o conhecimento dos profissionais da saúde que atuam no cuidado em um hospital, no que se refere ao faturamento das contas dos pacientes. Método: Estudo quantitativo abordando profissionais da saúde em um hospital; a população do estudo foi composta por 274 profissionais. Resultados: 144 (64%) conseguem definir faturamento; 137 (60,9%) dizem que o faturamento ocorre após a alta do paciente; 92 (40,9%) não sabem onde fica o setor de faturamento; 93 (41,3%) não anotam o que realizam; 216 (96%) nunca receberam treinamento sobre faturamento; 157 (69,8%) não sabem como se processa uma conta; 206 (91,6%) não tiveram orientação sobre faturamento durante a formação; 202 (89,8%) gostariam de ter acesso aos valores faturados; 208 (92,4%) acham que conhecer o valor faturado iria contribuir na promoção de estratégias de contenção de gastos; e 151 (67,1%) não conhecem as tabelas SUS. Conclusão: O estudo mostrou que os profissionais não conhecem como ocorre o processo de faturamento da conta do paciente

Introduction: In hospital management control spending and increased revenues are critical to the sustainability of the organization. Objective: To assess the knowledge of health professionals who work in care in a hospital, with regard to billing of patient accounts. Method: Quantitative study that addressed health professionals in a hospital; the study population was comprised of 274 professionals. Results: 144 (64%) can define billing; 137 (60.9%) says that the billing occurs after discharge; 92 (40.9%) do not know where is the billing sector; 93(41.3%) did not record what they performed; 216 (96%) never received training on billing; 157 (69.8%) did not know how to love handles account; 206 (91.6%) had no guidance on billing for training; 202 (89.8%) would like to have access to amounts billed; 208 (92.4%) think that knowing the amount billed would contribute in promoting strategies for cost containment; and 151 (67.1%) did not know the tables SUS. Conclusion: The study showed that physicians do not know how the billing process occurs the patient’s account

[Continuing health educating: a strategy for the training of community health agents]. / Educação permanente em saúde: uma estratégia para a formação dos agentes comunitários de saúde.

This article aimed to describe and analyze the training process of health community agents (HCA) by family health strategy nurses. It is a qualitative research with 17 individuals. Data collection was performed through semi-structured interviews and the analysis was made through the data analysis technique. A category was established: The organization of the educational process in the family health units, in which the themes selected were: nurses as reference team leaders, permanent education, traditional methodologies and education centered on the HCA needs. Through this study we were able to understand that the nurses have less familiarity with permanent education, performing HCA capacitating activities based on traditional teaching methodologies. Investments for capacitating nurses in permanent education are required to allow them to teach HCAs better.

Educação permanente em saúde: uma estratégia para a formação dos agentes comunitários de saúde / Educación continua en materia de salud: una estrategia para la formación de agentes de salud de la comunidad / Continuing health educating: a strategy for the training of community health agents

Este artigo teve por objetivo descrever e analisar o processo de educação dos Agentes Comunitários da Saúde (ACS) utilizado pelos enfermeiros na Estratégia Saúde da Família. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, e contou com 17 sujeitos. Para a coleta de dados, utilizou-se entrevista semiestruturada, e a análise dos dados foi realizada por meio da técnica de análise de conteúdo. Identificou-se a categoria: organização do processo de educação nas unidades de saúde da família, cujas temáticas elencadas foram: enfermeiros como líderes da equipe de referência, educação permanente, metodologias tradicionais e educação centrada nas necessidades dos ACS. Através deste estudo, pudemos compreender que os enfermeiros têm pouco contato com a ferramenta da Educação Permanente, realizando as atividades de capacitação fundamentadas na metodologia tradicional de ensino, sendo necessário um investimento dos gestores no sentido de capacitá-los, no que se refere à educação permanente, possibilitando-lhes a atuação com os ACS.

Este artículo objetivó describir y analizar el proceso de educacional de los Agentes Comunitarios de Salud (ACS), usan todo el enfermeros en la estrategia de la Salud de la Familia. Acerca de una pesquisa cualitativa, contó con 17 sujetos. Para la colección de datos, eligió-se la entrevista semi-estructurada y el análisis través la técnica del análisis del contenido .Fue identificada una categoría: la organización del proceso educacional en las unidades de la Salud de la Familia, cuyas temáticas elegidas fueron: enfermeros como líderes del equipo de referencia, educación permanente, metodologías tradicionales y educación centrada en las necesidades de los ACS. Través de este estudio pudimos comprender que los enfermeros poseen poca aproximación con la herramienta de educación permanente, realizando las actividades de capacitación de los ACS basadas en la metodología tradicional de enseñanza, necesitando investimento gerencial en la capacitación de los enfermeros en educación permanente, posibilitándolos en la actuación con los ACS.

This article aimed to describe and analyze the training process of Health Community Agents (HCA) by Family Health Strategy nurses. It is a qualitative research with 17 individuals. Data collection was performed through semi-structured interviews and the analysis was made through the data analysis technique. A category was established: The organization of the educational process in the Family Health Units, in which the themes selected were: nurses as reference team leaders, permanent education, traditional methodologies and education centered on the HCA needs. Through this study we were able to understand that the nurses have less familiarity with permanent education, performing HCA capacitating activities based on traditional teaching methodologies. Investments for capacitating nurses in permanent education are required to allow them to teach HCAs better.

Perfil dos idosos com hipertensão arterial sistêmica na estratégia saúde da família de um bairro da cidade de Marília / Profile of elderly patients with sistemic arterial hypertension in the family health strategy in a neighborhood of the city of Marília

Devido ao aumento da expectativa de vida, torna-se fundamental conhecer melhor as características da população geriátrica, para que o serviço de saúde possa refletir e planejar suas ações. O estudo foi realizado no município de Marília, São Paulo, Brasil, por meio de entrevistas a 100 idosos com hipertensão arterial sistêmica (HAS) de uma unidade da Estratégia Saúde da Família (ESF), sorteada aleatoriamente. O objetivo foi traçar um perfil do idoso com HAS da ESF, investigando características demográficas, sobre estilo de vida, tratamento e dados psicossociais. Constatou-se, entre os entrevistados, que há predomínio do sexo feminino (64%), ensino fundamental incompleto (60%), maior viuvez entre as mulheres (51,6%), aposentados (78%) e renda de 1 salário mínimo (44%). Sobre o tratamento: 90% usam as medicações, 31,1% se esquecem, em algum momento do uso. Em relação ao estilo de vida: 61% acreditam que hábitos de vida interferem na pressão arterial, 63% disseram que mudaram o estilo de vida, após o diagnóstico de HAS, 61% fazem atividade física, porém com diferenças na frequência e duração. Dos dados psicológicos, os resultados sugerem uma tendência ao isolamento social, autoconceito de boa saúde (52%) e escores de depressão em 15% da amostra. Observa-se que os idosos do estudo apresentam características peculiares, as quais foram analisadas e que podem permitir o planejamento de ações educativas em saúde, por meio de equipe multidisciplinar.

Fatores que interferem na utilização do prontuário do paciente em suporte de papel / Factors that intervene in the patients records use in paper support

Introdução: os registros em saúde constituem uma fonte de informação para a continuidade da assistência, defesa jurídica e pesquisas. Objetivo: conhecer as dificuldades encontradas pelos profissionais da saúde que atuam no hospital na utilização do prontuário, e as sugestões propostas por eles. Método: estudo descritivo com abordagem quantitativa obtida por meio das informações dos profissionais, gestores e técnicos administrativos que atuam nas diversas áreas e que utilizam o prontuário. Resultados: as principais dificuldades estão relacionadas à organização (36,5 por cento), à incoerência das informações (19,2 por cento), ao atraso na entrega, à letra ilegível e à segurança da informação (13,4 por cento). Evidenciou-se, ainda, que as categorias responsabilidade, educação permanente, tecnologia, segurança e organização são as sugestões para a melhoria da utilização do prontuário. Conclusão: o prontuário estruturado em papel, se bem organizado, facilitando o trabalho da equipe, e se atender às necessidades de saúde do usuário pode permear um cuidado de qualidade.

Fatores que interferem na utilização do prontuário do paciente em suporte de papel / Factors that intervene in the patients records use in paper support

Introdução: os registros em saúde constituem uma fonte de informação para a continuidade da assistência, defesa jurídica e pesquisas. Objetivo: conhecer as dificuldades encontradas pelos profissionais da saúde que atuam no hospital na utilização do prontuário, e as sugestões propostas por eles. Método: estudo descritivo com abordagem quantitativa obtida por meio das informações dos profissionais, gestores e técnicos administrativos que atuam nas diversas áreas e que utilizam o prontuário. Resultados: as principais dificuldades estão relacionadas à organização (36,5 por cento), à incoerência das informações (19,2 por cento), ao atraso na entrega, à letra ilegível e à segurança da informação (13,4 por cento). Evidenciou-se, ainda, que as categorias responsabilidade, educação permanente, tecnologia, segurança e organização são as sugestões para a melhoria da utilização do prontuário. Conclusão: o prontuário estruturado em papel, se bem organizado, facilitando o trabalho da equipe, e se atender às necessidades de saúde do usuário pode permear um cuidado de qualidade(AU)

Pós-graduação multiprofissional em saúde: resultados de experiências utilizando metodologias ativas / Posgrado multi-profesional en salud: resultados de experiencias utilizando metodologías activas / Multiprofessional health-related graduate courses: results from experiences using active methodologies

Este trabalho objetiva avaliar os resultados de uma experiência de pós-graduação multiprofissional em saúde ancorada em metodologias ativas, a partir da ótica de seus egressos. O desenho metodológico consiste numa pesquisa avaliativa que articula as abordagens quantitativa e qualitativa. Como instrumento de coleta de dados, trabalha-se com questionário estruturado, entrevista semiestruturada e grupo focal. O tratamento quantitativo dos dados consiste na descrição frequencial, utilização do Teste Qui-quadrado e extensão do Teste Exato de Fisher. Em termos qualitativos, utilizou-se o método de interpretação de sentidos baseado nas perspectivas hermenêutica-dialética. Dentre os principais resultados destaca-se a significativa positividade atribuída ao curso. Também foram constatados limites na aplicação dos resultados do curso na prática profissional, sobretudo por conta de questões estruturais. Conclui-se que a utilização de metodologias ativas pode contribuir para a formação profissional, em nível de pós-graduação, mais alinhada à atual política nacional de saúde.

This study aimed to evaluate the results from an experience of multiprofessional health-related graduate courses based on active methodologies, from the viewpoint of its graduates. The methodological design consisted of an evaluative investigation that brought together quantitative and qualitative approaches. A structured questionnaire, semistructured interview and focus group were used as the data-gathering instruments. The quantitative treatment of the data consists in a frequency description, using the chi-square test and extension of Fisher's exact test. In qualitative terms, the method of sense interpretation based on hermeneutic and dialectic perspectives was used. Among the main results, the significant positive reaction to the course can be highlighted. Limits to the application of the results from the course to professional practice were also seen, mainly because of structural questions. It was concluded that use of active methodologies might contribute towards professional training at postgraduate level that is better aligned with the current national healthcare policies.

El trabajo objetiva evaluar los resultados de una experiencia de posgrado multi-profesional en salud ancorada en metodologías activas a partir de la óptica de sus egresos. El diseño metodológico consiste en una investigación evaluativa que articula los planteamientos cuantitativos y cualitativos. Como instrumento de colecta de datos se trabaja con un cuestionario estructurado, entrevista semi-estructurada y grupo focal. El tratamiento cuantitativo de los datos consiste en la descripción frecuentativa, utilización del "Test Qui-Cuadrado" y extensión del "Test Exacto de Fisher". En términos cualitativos, se ha utilizado el método de interpretación de sentidos basado en las perspectiva hermenéutica-dialéctica. Entre los principales resultados se destaca la significativa positividad atribuida al curso. También se han constatado límites en la aplicación de los resultados en la práctica profesional, principalmente a causa de cuestiones estructurales. Se concluye que la utilización de metodologías activas puede contribuir para la formación profesional en nivel de posgrado, pero en línea con la actual política nacional de salud.